Ziele, Ergebnisse Management, geschweige denn Gewinne, Kosten oder Budgets, alle Konzepte im Zusammenhang mit Ökonomismus oder die Einführung der Unternehmenskultur in Health Care Management. Wer die "Unternehmenskultur" beziehen, sind in der Regel gleichbedeutend mit der Folge, und oft zum Sieg führen, und natürlich sind Gewinn-und Gesundheits-Konzepten unvereinbar.
Ein Krankenhaus (1) ist in erster Linie eine Organisation, dh eine Gruppe von Menschen aus Spezialisten arbeiten gemeinsam an einem Projekt gemacht. Im Gegensatz zu "Gesellschaft", "Gemeinschaft" oder "Familie" - das traditionelle soziale Aggregate - eine Organisation, Verwendungszweck und ist nicht auf die psychische Natur des Menschen oder seine biologische Notwendigkeit basiert. Gesellschaft, Gemeinschaft, Familie, Organisationen zu tun. Sie wissen, dass sie produktiv sind (2). Dies ist ein entscheidender Ausgangspunkt der Überlegungen wird. Nach der Organisation kann öffentlich sein (im Besitz, sie finanziert und geleitet von einem der territorialen Ebenen der öffentlichen Verwaltung) und private for-profit (Handelsgesellschaft) oder Non-Profit-(Fundament, Partnerschaft, gegenseitigem ...), aber dass es tut, ist zu definieren, wer sind die Eigentümer oder Besitzer, wie es finanziert wird und was sie mit Gewinn zu tun, aber nicht ändern, was eine wesentliche Organisation der Gemeinsamen Wissen der Zweck und damit das Ergebnis. Ein Krankenhaus ist ein gemeinsames Projekt von vielen verschiedenen Fachleuten und der angewandten Wissenschaft, hat einen Zweck - die medizinische Versorgung und Gesundheit bieten - und hat ein Ergebnis - sofern es effizient, Ressourcen für die Zukunft.
Die Notwendigkeit für Organisationen, um ihre Ergebnisse zu erzielen ist, dass seit dem achtzehnten Jahrhundert ist das Feld des Wissens, das heute als Management Sciences (3) bekannt ist, geprägt. Das Management by Objectives (DSB) ist eine der Methoden des Managements und es gibt Hinweise aus 1916 (Fayol, Henri. Verwaltung industrielle et générale. Bulletin der Société de l'Industrie Minerale. 1916), aber es war Peter Drucker, der wurde das Konzept der Management by Objectives in 1954 in seinem Buch The Practice of Management, und nicht von Kreativität, sondern aus der Praxis und aus der Erfahrung des wachsenden Unternehmen wie General Motors wurden und General Electric, deren Komplexität wurde parallel zu seiner Größe und notwendig, um Geschäftsziele zu erreichen und die Ziele der verschiedenen Einheiten auszurichten. Zu dieser Zeit, obwohl es kein Konzept der Business-Strategie, wie wir sie heute kennen - erst in den siebziger Jahren, dass sie zu sprechen beginnen - und dann der Zweck der DPO war es, die verschiedenen Funktionen des Koordinatensystems Organisation, mit konkreten Ergebnissen, um die wachsende Nachfrage des Marktes Erwartungen zu erfüllen als Sales existierte.
Die Einführung des strategischen Managements auf den Markt zu konzentrieren und sein Interesse an Wettbewerb und Wettbewerbsvorteil und wird in irgendeinem vergessenen den DSB, die verwendet werden sollen, und oft missbraucht, so die Ressourcen Menschen, um variable Vergütungssysteme, die Mitarbeiter zu fördern und die Änderung der Konzentration fördern zunächst beabsichtigt war: die Ziele der Organisation zu erzielen und belohnen ihre Leistung vs. variable Vergütung an die Mitarbeiter über die Ziele, die es rechtfertigen Basis zu motivieren.
Es ist aus den späten neunziger Jahren bis heute, die immer recht ist, um die Ergebnisse über das Konzept der Performance - Kaplan und Norton, Bossidy und Charan, Hamel - das heißt, die Integration des Konzepts des strategischen Managements und die DPO, um sicherzustellen, dass Organisationen, die es effektiv zu erreichen streben.
Also, gehen wieder ein paar Zeilen zu viele, das Krankenhaus als ein gemeinsames Projekt mit Wissen, mit einem Zweck und zu einem Ergebnis zu erzielen, erscheint es logisch, da die Werkzeuge, die Verwaltung und deren Haupt-oder bietet sein weniger Schwierigkeiten dabei bestimmt durch die Ausbildung - alle lernen können - vor allem aber durch die organisatorische Kultur, die verändert werden können - mit der Zeit.
Im Fall der Krankenhäuser in der Public Hospital Network (PHN) von Katalonien - und von diesen schon gar nicht in öffentliches Eigentum - nicht zu denken Strategien in Verbindung mit der Leistung oder der Rentabilität verwendet wird, oder Wachstum des privaten Organisationen mit ihren eigenen Profit - in anderen Worten: Unternehmen - wie sie in einer Situation typischen monopsoni (4), werden die Folge, dann kann nur drei mögliche, kümmern sich um die Geschäftsbedingungen des Auftraggebers: eine Strategie der Effizienz, das heißt, in der Lage sein zu liefern, was der Kunde gefragt, ob sie wirksam sind, eine Strategie der Effizienz, das heißt, neben der Erfüllung optimal gelten Ressourcen und versuchen, eine zu erhalten minimale Verstärkung der Ersatz, und wenn es effizient ist, eine ausgezeichnete Strategie • excellence, dh Beibehaltung der minimale Verstärkung Umkehr anstreben, ein Führer zu sein, fähig zu lehren und zu investieren in die Forschung. So wenden Sie jede dieser Strategien müssen wissen, in welchem Stadium wir uns eine gute Diagnose notwendig, realistisch und starten Sie die Definition der verschiedenen strategischen Ziele, die mit jeder. Am Ende, wenn wir ehrgeizig sind, wollen alle als sehr gut, aber das Konzept der Exzellenz • Exzellenz entsteht in der Zeit, auch jetzt sind sie auf die Herausforderungen Ansatz haben, und diejenigen weiter n'estan unterschiedliche Herausforderungen. Aber all dies, und dies ist sehr wichtig für die Erstellung eines Projektes neben den Profis und einen Sinn zu geben Zentrum. Wenn wir diese Arbeit ist nur funktionieren kann, müssen keine DSB-oder Berufsleben oder die bessere Gehälter, Menschen zu motivieren. Die Leute wollen Projekt zu wissen, was ist der Sinn dessen, was sie tun und warum sollte sich Mühe geben, wenn nötig (5).
Der DSB ist nur sinnvoll, von einer strategischen Umsetzung ermöglicht es uns, zu wissen, was muss innerhalb einer bestimmten erzielt werden und sehen, ob es so ist oder nicht und was die Konsequenzen, vor denen unsere Zwecke und die vorgeschlagene die Zukunft.
Joseph Albet
Bezugnehmend. Papers Union Foundation ( Originalartikel pdf )
(1) Nehmen Sie das Krankenhaus als Referenz für alle bekannt, aber die Argumentation lässt sich auf andere Gesundheits-und Sozialwesen eingesetzt werden.
(2) Drucker, P. (1993): Post-kapitalistischen Gesellschaft. Harper Collins Publishers.
(3) Zur Förderung der Entwicklung von Management finden Sie unter:
Wren, DA (2005): The History of Thought Manangement (Fünfte Edition). John Wiley & Sons.
Nieto, J. (2005): Struktur, Strategie und Wissen. Ein historischer Lektüre der Policy Management. Dissertation. Nicht veröffentlicht. ESADE.
(4) Ein einzelner Kunde steuert Lieferanten in Bezug auf Preise und Mengen.
Diejenigen, die nach anderen Clients - Versicherung, gegenseitige, private, ... - und verringern die Abhängigkeit von diesen Kunden erwägen nur, dass diese Strategien. Die Motivation, für sie oder nicht suchen, sind unterschiedlich.
(5) Zur Erreichung einer nachhaltigen organisatorischen excellence:
"Senior Executive muss für eine klare Rollenverteilung innerhalb einer Struktur, abgestimmt auf die Bedürfnisse des Unternehmens (Accountability) bieten, zu artikulieren eine überzeugende Vision der Zukunft (Richtung), und entwickeln eine Umgebung fördert die Offenheit, Vertrauen und Herausforderung (Kultur)." Leslie, K., Loch, MA, Schaninger, W. (2006): Managing Ihrer Organisation durch den Beweis. The McKinsey Quarterly, Nr. 3.
Bibliographie:
Bossidy, L. Charan, R. (2002): Durchführung, Crown Business.
Curtright, JW, Stolper-C Steven Smith, SC, Edell Eric S ES (2000): Strategic Performance Management:. Entwicklung eines Performance Measurement-System an der Mayo Clinic Journal of Healthcare Management, Jan / Feb 2000, 45, 1.
Drucker, PF (1954): The Practice of Management Harper Collins Publishers..
Regierung von Katalonien. Department of Health (2005): Akkreditierung von Krankenhäusern der Akutversorgung in Katalonien. Manuelle Vol. 1 - Essential Standards; Manuelle Vol. II - Standards nicht unbedingt erforderlich.
Greenwood, RG (1981): Management by objectives: Wie Peter Drucker entwickelt, die von Harold Smiddy unterstützt. Die Academy of Management Review, pg. 225.
Migliore, RH, Gunn, BJ (1995):. Strategische Planung / Verwaltung durch objektive Krankenhaus Topics, Sommer 95, Vol. 73 Issue 3.
Mannion, R., Davies, Hämatokrit, Marshall, MN (2005): Kulturelle Merkmale von "High" und "Low" Performing Krankenhäuser Journal of Health Organisation und Management Vol.. 19 keine. 6.
Odiorne, G. (1965): Management by Objectives: A System of Management Leadership New York.. Pitman.
Resse hat, J. et al. (2007): Das Management-Ziele gefördert werden. Ein ethisches Dilemma ". Ethikkommission. Association of Physicians of Barcelona. Annals of Medicine, vol. 90, Nr. 1.
